Vuosi sitten voimaan tulleen SOTE-uudistuksen piti antaa vastuu palvelujen järjestämisestä hyvinvointialueille. Valtion tehtäväksi tuli osoittaa oikeilla tavoilla tarveperusteisesti asukaslukuun perustuva rahoitus. Nyt on jo ilmeistä, että valtio ja nimenomaan valtiovarainministeriö on säästöjen toteutumisen vahtimisen nimissä ottamassa ennen näkemättömällä tavalla valtaa sosiaali- ja terveyspalveluista.
Valtakunnallinen sosiaali- ja terveysministeriön työryhmä selvitti maan erikoissairaanhoidon sairaaloiden sekä päivystysten tulevaisuutta. Maahan syntynyt sairaalapalvelujen rakenne pantaisiin taas keskeisiltä osiltaan uusiksi, kun erikoissairaanhoidon sairaalat jaettaisiin kolmeen kastiin. Näistä vahvimmin varustettu olisi aina yliopistollinen sairaala. Pohjois-Savossa ollaan valmiita pitämään yliopistollisesta sairaalasta huolta sekä myös tuottamaan naapurialueille tarvittavia palveluja. On kuitenkin odotettavissa ja ymmärrettävää, että suuri joukko hyvinvointialueita tulee suhtautumaan näihin ehdotuksiin hyvin kielteisesti.
Pohjois-Savossa työryhmän ehdotukset koskisivat Iisalmen ja Varkauden sairaaloita. Näille sairaaloille väläytetään hyvänä uutisena mahdollisuuksia tehdä nykyistä laajemmin sellaisia anestesiassa tehtäviä kirurgisia toimenpiteitä, joiden jälkeen potilas pääsee samana päivänä kotiin. Selvityksen termit ”pientoimenpiteet” ja ” varsinaiset leikkaussaliolosuhteet” vaativat toki tarkennusta, mutta SDP aluevaltuustoryhmä kannattaa tätä päiväkirurgisen toiminnan laajentamismahdollisuutta myös anestesiaa vaativiin toimenpiteisiin. Tämä salisi leikkaustoiminnan säilyttämisen ja hallitun lisäämisen Iisalmen ja Varkauden sairaaloissa.
Synkkä ja huono uutinen on kuitenkin suoraviivainen ehdotus perusterveydenhuollon ympärivuorokautisen päivystyksen lopettaminen kahdeksassa maan nykyisin päivystävästä kymmenestä toimipaikasta. Näiden joukossa ehdotuksen mukaan ovat Iisalmi ja Varkaus. Ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon päivystys sallittaisiin vain todella pitkien etäisyyksien vuoksi Ivalossa ja Kuusamossa. SDP aluevaltuustoryhmä ei kannata ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon päivystysten lopettamista Iisalmessa ja Varkaudessa.
Pohjois-Savossa on oltu tyytyväisiä Iisalmen ja Varkauden perusterveydenhuollon päivystykseen. Vaikka voitaisiin yrittää lieventää muutosta lupailemalla, että päivystys toimisi arkisin ja viikonloppuihin pitkälle iltaan, seurauksena olisi syntyvien matkojen lisäksi toiminnallisia vaikeuksia päivystyksiin. Kaikki nykyisin Iisalmessa ja Varkaudessa päivystykseen seurattaviksi tai toipumaan jäävät potilaat jouduttaisiin kuljettamaan KYS:n päivystykseen, jossa on jo nyt tungosta tarpeeksi. Yöpäivystyksen poistamisen myötä Iisalmen ja Varkauden sairaaloista jouduttaisiin lopettamaan merkittävä osa akuuttisairauksien hoitoa ja ohjaamaan tällaiset potilaat KYS:n hoitoon. Pohjois-Savon hyvinvointialueella on strategiaan kirjattu palveluverkon yhdeksi johtavaksi rakennepiirteeksi palvelujen kolminapaisuus kolmen sairaalan ja näiden tarjoamien päivystys- ja erikoissairaanhoidon avopalvelujen kautta. Tämä on hyvä ja ehdottomasti turvattava ratkaisu.
Pia Hedman valtuustoryhmän pj., Hannu Kokki ah 1. vpj., Simo Kokko, aluevaltuutettu, yp ltk jäsen, SDP aluevaltuustoryhmä